Vereniging De Berner Sennenhond

Met dit formulier kunt u uw lidmaatschap aanvragen bij onze mooie vereniging.

Nadat u het formulier ingevuld en verstuurd heeft ontvangt u een bevestiging hiervan via e-mail. Na betaling van uw contributie en inschrijfgeld ontvangt u via de post uw eerste clubblad. Zodra uw aanvraag is goedgekeurd krijgt u volledige toegang tot de website en het ledengedeelte.

Lidmaatschapstype(*)

HoofdlidGezinslid Invalid Input

Voornaam(*)

Invalid Input

Achternaam(*)

Invalid Input

Geslacht (*)(*)

manvrouw Ongeldige invoer

Geboortedatum(*)

/ / Onjuiste datum

Straat en Huisnummer(*)

Invalid Input

Postcode(*)

Invalid Input

Woonplaats(*)

Invalid Input

Land(*)

Invalid Input

Telefoonnummer(*)

Invalid Input

Mobiel

Invalid Input

Fokker

janee Ongeldige invoer

Ik ben fokker of wil een nestje fokken

Kennelnaam

Ongeldige invoer

Maak hieronder uw inloggegevens voor de website aan.

Inlognaam

Invalid Input

De inlognaam die u wilt gebruiken om in te loggen op de website

E-mailadres(*)

Invalid Input

E-mailadres bevestigen(*)

Het e-mailadres komt niet overeen.

Paswoord(*)

Invalid Input

Het wachtwoord moet bestaand uit minimaal 8 tekens en maximaal 32 tekens waarvan minimaal één hoofletter, één cijfer en één symbool (zoals bijvoorbeeld #).

Bevestig Paswoord(*)

Invalid Input

(*)

Invalid Input

Akkoord(*)

Ik ga akkoord met de statuten en reglementen van de Vereniging de Berner Sennenhond Ongeldige invoer

Verzenden

Aanvraag Lidmaatschap